來源：2020-08-12 15:19:36 紅網(wǎng)時刻

        紅網(wǎng)時刻衡陽8月12日訊（記者 譚倩）62歲的羅大爺，因長期咳嗽、氣喘于今年元月來到衡陽市中心醫(yī)院就醫(yī)，CT檢查顯示肺雙側多發(fā)結節(jié)，經(jīng)該院肺病診療中心診斷為早期肺癌，肺氣腫，肺功能不全，須手術治療。但是考慮到羅大爺肺功能低下，又面臨疫情壓力，如馬上手術，風險較大。

今年3月，羅大爺在衡陽市中心醫(yī)院進行了第一次手術，在三維重建技術下成功切除了左側肺結節(jié)，又于7月進行了右側肺結節(jié)切除手術及肺減容手術，術后恢復良好。

“肺癌是我國排名第一的惡性腫瘤，嚴重威脅人們健康。隨著大家健康意識的增強以及胸部CT檢查手段的進步，越來越多的早期肺部小結節(jié)被發(fā)現(xiàn)，可提前進行手術切除?！焙怅柺兄行尼t(yī)院心胸外科副主任廖承輝介紹，惡性肺部小結節(jié)必須要進行手術切除，但手術方式的選擇比較尷尬。如果肺葉切除過大，則健康組織損失過多，但如果切除范圍不足，往往會導致腫瘤切除不徹底，達不到治愈的效果。

而此次為羅大爺采用的三維重建軟件精準重建，可以根據(jù)三維影像指導，在術中準確快速尋找到靶段血管及支氣管，從而進行精準肺段及聯(lián)合亞段切除手術，既能盡可能多地切除病灶，又盡可能多地保留正常健康組織，它也使得患者住院周期縮短、住院費用大大降低，是目前國際上領先的一種較為安全高效的手術方案。

據(jù)悉，手術者在術前詳細了解結節(jié)的部位、大小、其血供來源以及其與周邊臟器及重要血管的關系是確定手術入路、制定各種應急預案、確保手術安全的重要基礎。為制定有效可行的手術方案，化解術中可能出現(xiàn)的各種手術風險，心胸外科與影像科緊密配合，獲得了完整的術前CT影像資料，數(shù)據(jù)經(jīng)計算機三維虛擬重建圖像技術處理后獲得了結節(jié)及其周邊結構的完好三維虛擬仿真模型。根據(jù)患者的CT資料及結節(jié)的三維仿真模型，手術者可設計了安全的手術入路及步驟，減少了探查的解剖操作和時間，并針對可能的意外制定了一系列的手術應對預案，確保了手術的安全、精準實施。

記者了解到，去年11月以來，衡陽市中心醫(yī)院胸外科微創(chuàng)手術團隊在衡陽率先應用三維重建技術成功完成上百臺肺結節(jié)切除手術。醫(yī)院前期得到上海市長征醫(yī)院、上海市胸科醫(yī)院、武漢同濟醫(yī)院等醫(yī)院胸外科領域的諸多知名專家教授的技術指導，現(xiàn)已熟練掌握該項技術。

衡陽市中心醫(yī)院專家提醒，有以下臨床表現(xiàn)的患者要引起注意：年齡≥45歲，有痰中帶血、干咳、發(fā)熱、胸痛等癥狀。此外，有吸煙史、慢性肺病史、腫瘤家族史（特別肺癌病史）等患者需提高警惕，須定期進行肺癌篩查?？傮w上結節(jié)越小，良性的可能性越大，然而小結節(jié)不能排除肺癌。目前肺癌的5年生存率僅為12％～15％，而早期肺癌的5年生存率可達70％～80％，對肺結節(jié)的早期診斷對提高肺癌患者生存率起著舉足輕重的作用，所以醫(yī)務人員及患者應該對肺結節(jié)引起足夠的重視。

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