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【劉軍】“忙!每天都特別忙!”

發(fā)布時(shí)間:2020年03月27日 14:57:34 預(yù)覽:5266

來(lái)源:健康衡陽(yáng)  2020年3月26日

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衡陽(yáng)市中心醫(yī)院ICU副主任、副主任醫(yī)師劉軍是湖南對(duì)口支援黃岡第一批醫(yī)療隊(duì)衡陽(yáng)分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng),在抗疫一線身兼多職,既是衡陽(yáng)醫(yī)療分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng),又是湖南援黃岡醫(yī)療隊(duì)臨時(shí)黨委委員,負(fù)責(zé)病區(qū)整體的管理和日常工作,統(tǒng)籌保障隊(duì)員們的生活和安全,承擔(dān)危重癥患者救治工作。

“忙!每天都特別忙!”

在黃岡大別山區(qū)域醫(yī)療中心,忙碌成為奉獻(xiàn)的孿生兄弟,也成為劉軍身上最閃亮的標(biāo)簽。

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1月28日10時(shí)整,黃岡市惠民醫(yī)院隔離病房的患者汪明(化名)突然胸悶、氣促加重。這是一位70歲的爹爹,此前因發(fā)熱、咳嗽住進(jìn)這里。

此時(shí),離7時(shí)40分衡陽(yáng)市中心醫(yī)院1CU副主任、副主任醫(yī)師劉軍和他的另外17名同事進(jìn)入黃岡市惠民醫(yī)院才2個(gè)小時(shí)。

短短2個(gè)小時(shí),劉軍團(tuán)隊(duì)已經(jīng)穿上隔離服,快速進(jìn)入工作狀態(tài)醫(yī)師查房、提出診療計(jì)劃;護(hù)理查房、輸液、日常護(hù)理均有條不紊地進(jìn)行。

病情不等人。劉軍團(tuán)隊(duì)與黃岡市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生團(tuán)隊(duì)迅速投入對(duì)患者的救治中。

劉軍介紹,常規(guī)治療患者的這種癥狀,醫(yī)學(xué)上有兩種方法:要么吸氧,嚴(yán)重的就用高流量氧療或者機(jī)械通氣治療。

考慮到患者之前病情一直比較平穩(wěn),劉軍團(tuán)隊(duì)立即給老人上了監(jiān)護(hù)儀心電血氧監(jiān)護(hù)顯示:患者血氧飽和度只有80%左右(正常人應(yīng)該是100%),偏低?!翱?!馬上給予吸氧!”

時(shí)間一分一秒地過(guò)去,30分鐘后,患者癥狀依然沒(méi)有明顯緩解。怎么辦??jī)蓚€(gè)團(tuán)隊(duì)馬上決定:改用高流量氧療治療。正常時(shí)候,普通病人通過(guò)吸氧,就可以讓血氧飽和度回歸正常;而肺炎患者由于缺氧更為嚴(yán)重,用高流量氧療診療效果更佳。

20分鐘左右,患者的血氧飽和度逐漸上升到95%。老人表示,胸不那么悶了,氣促癥狀明顯好轉(zhuǎn)大家這才長(zhǎng)長(zhǎng)舒了一氣。

這時(shí)候,市中醫(yī)醫(yī)院本部打來(lái)電話,有個(gè)疑似肺炎患者情況緊急,請(qǐng)劉軍醫(yī)生立即過(guò)去會(huì)診。

10分鐘后,當(dāng)劉軍出現(xiàn)在市中醫(yī)醫(yī)院時(shí),那個(gè)病人的情形很危險(xiǎn),氣管已經(jīng)插管,上了呼吸機(jī),血氧飽和度很不穩(wěn)定。

劉軍與市中醫(yī)醫(yī)院重癥科主任龔長(zhǎng)志初步判斷,患者是一例新型冠狀病毒感染的肺炎疑似患者。他們一起詳細(xì)制訂了下一步治療方案

這一忙,又是1個(gè)小時(shí)過(guò)去了。脫下隔離服,劉軍的衣服濕透了,午飯也沒(méi)顧上吃,此時(shí)時(shí)針已指向13時(shí)30分。

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2月1日,一個(gè)確診病例突然病情加重。這是一位60多歲的老人,本來(lái)就呼吸衰竭,一直靠無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)維持生命,本身還患有慢性腎炎和尿毒癥。

這一天,突然出現(xiàn)尿少現(xiàn)象,導(dǎo)致血肌酐明顯上升,血中毒素排出困難。

情形緊急!劉軍團(tuán)隊(duì)臨時(shí)準(zhǔn)備床邊血液透析治療。但在準(zhǔn)備透析管路中行股靜脈置管時(shí),患者陷入兩難境地:平躺,呼吸困難加重,難以忍受;坐起,股靜脈又難以定位。

怎么辦?劉軍團(tuán)隊(duì)前后診療了1個(gè)多小時(shí),才放好管道,順利上了床旁血濾機(jī),患者病情平穩(wěn)。 

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    “剛開(kāi)始因?yàn)榇蠹叶疾皇菍?zhuān)門(mén)的傳染病醫(yī)生,通過(guò)培訓(xùn)、熟練、接觸,對(duì)于防護(hù)隔離,大家變得更有信心。通過(guò)我們使用的各種方法,整體的康復(fù)率和治愈率都是很高的,這也對(duì)我們提升了信心?!笨吹酱_診病人陸續(xù)治愈出院,劉軍和隊(duì)員們都十分欣慰,也堅(jiān)定了信心,大家都表示不獲全勝絕不輕言收兵。 

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在黃岡的每一天,劉軍和隊(duì)員們始終發(fā)揚(yáng)“吃得苦、耐得煩、霸得蠻、不怕死”的精神,采用中西醫(yī)結(jié)合治療和心理疏導(dǎo)等方法,對(duì)新冠肺炎患者進(jìn)行積極有效治療。

“我們沒(méi)有人有厭戰(zhàn)情緒,斗志還是十分昂揚(yáng),習(xí)總書(shū)記就是提出來(lái)盡量的讓重癥病人轉(zhuǎn)為輕癥,讓輕癥病人早日出院,這都是我們的目標(biāo)。我們要盡量提高治愈率,減少病死率。不管是人力物力,還是后勤保障、防護(hù)物資、醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和國(guó)家指南的改進(jìn),都給大家提供了信心。”

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 截至3月18日,劉軍帶隊(duì)管轄區(qū)域患者全部出院,共治愈新冠肺炎確診患者112人,其中重型病例32人,危重型病例4人。交出了一份醫(yī)務(wù)人員零感染、治愈病人零返回、醫(yī)療事故零發(fā)生的滿(mǎn)分答卷。

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