來(lái)源：《衡陽(yáng)晚報(bào)》2018年5月25日

演講者：衡陽(yáng)市中心醫(yī)院胸外科  宋銀峰 

  　今天我給大家講講故事，英雄的故事，生命的故事，光與火的故事。

　　生命之光的英雄故事，從一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)開(kāi)始。

　　120救護(hù)車的呼叫聲劃破了夜的寂靜，擔(dān)架車護(hù)送一位48歲的男性患者由急診科轉(zhuǎn)入心胸外科，一系列緊張有序的搶救工作在有條不紊地進(jìn)行：急查血生化、心電圖、心臟彩超、主動(dòng)脈CTA等。時(shí)針指向凌晨三點(diǎn)，胸外科主任廖金文拿著CT片，眉頭緊鎖，CTA提示：主動(dòng)脈夾層I型。這個(gè)結(jié)果令在場(chǎng)的每一位醫(yī)護(hù)人員心頭一緊，因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層的致死率特別高——主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂、剝離、擴(kuò)展形成真假兩腔，而主動(dòng)脈是身體的主干血管，承受直接來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力，血流量大，一旦破裂，如同江河決堤，病人將在幾分鐘內(nèi)死亡。

　　時(shí)間就是生命，廖主任立即部署手術(shù)前準(zhǔn)備工作，備血、血小板、凝血因子。在等血的過(guò)程中，他抽空測(cè)了一下體溫，38.9℃，廖主任差點(diǎn)忘記了自己也是一個(gè)發(fā)燒三天的病人。連日來(lái)的高燒已讓他體力透支。他趕緊吃了點(diǎn)藥，抓緊時(shí)間休息了片刻，積蓄精力來(lái)準(zhǔn)備這場(chǎng)“硬仗”。

　　早上八點(diǎn)，病房里又看到他忙碌的身影。他帶隊(duì)查房，事無(wú)巨細(xì)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，仔細(xì)討論術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及注意事項(xiàng)。血庫(kù)打來(lái)電話，搶救用血已準(zhǔn)備到位。病人立即被送入手術(shù)室。

　　器械傳遞、穿針引線、縫合結(jié)扎、切割吻合、轉(zhuǎn)流循環(huán)、麻醉監(jiān)護(hù)，一切都如既往手術(shù)一樣，行云流水、舒暢自然。金屬器械的碰觸聲，就像進(jìn)行曲的鼓點(diǎn)節(jié)奏，鼓舞著他的團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持下去。而這一堅(jiān)持，就是10個(gè)小時(shí)。

　　生命時(shí)間的流逝，像光。而廖主任覺(jué)得，自己的手術(shù)刀和縫合針，必須要像光一樣快才行。

　　時(shí)針指向晚上23點(diǎn)。廖主任與同事們相視一笑，松了一口氣，終于把這個(gè)病人從“鬼門關(guān)”拉回來(lái)了。這一關(guān)闖過(guò)來(lái)，再苦再累也值得。

　　下手術(shù)臺(tái)后，廖主任發(fā)現(xiàn)手術(shù)服已經(jīng)完全被汗水浸濕，感覺(jué)腿已經(jīng)不是自己的腿了。護(hù)士長(zhǎng)臨時(shí)準(zhǔn)備好的白米粥吃到嘴里是淡然無(wú)味的。

　　術(shù)后6小時(shí)，病人就已經(jīng)完全清醒，這在以往一般要24小時(shí)，這也是我們廖主任采用了目前最前沿的“淺低溫停循環(huán)”技術(shù)的成果。

　　能與生命、時(shí)間的速度比肩的，那就是光，生命之光！掌握生命之光的人，當(dāng)然是英雄！

　　第二個(gè)就是火的故事，講的是生命之火。

　　一臺(tái)雙瓣膜置換術(shù)順利完成，患者被送入ICU，此時(shí)，廖金文主任并未露出成功的喜悅。因?yàn)樗?，手術(shù)成功還只是邁出了第一步。術(shù)前反復(fù)討論、評(píng)估，該患者有明確手術(shù)指征：重癥風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病變，長(zhǎng)期頑固性心衰，經(jīng)反復(fù)內(nèi)科治療無(wú)效，手術(shù)是解決血流動(dòng)力學(xué)障礙的唯一途徑；但同時(shí)合并老年性肺氣腫，腎功能不全，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。

　　當(dāng)晚，患者出現(xiàn)肺部感染、呼吸衰竭、腎功能衰竭、心律失常、術(shù)后低心排，能在重癥監(jiān)護(hù)室見(jiàn)到的各種危重并發(fā)癥，一個(gè)個(gè)在這位可憐的老人家身上上演，高強(qiáng)度的抗生素、血管活性藥物、呼吸機(jī)、CRRT等各種治療項(xiàng)目足足填滿了分別20多頁(yè)醫(yī)囑單、護(hù)理單……

　　疾病，對(duì)苦難中的患者是一種煎熬，對(duì)于我們醫(yī)生而言，又何嘗不是？

　　在一個(gè)凌晨的兩點(diǎn)，一位剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生驚訝地看著廖主任，問(wèn)道：“廖主任，您怎么這個(gè)點(diǎn)都趕過(guò)來(lái)了？”他哪是趕過(guò)來(lái)的？他都已經(jīng)10多天沒(méi)有回家了！整整14個(gè)日日夜夜，廖主任吃在醫(yī)院，睡在ICU。每一次病情變化，他總是第一時(shí)間出現(xiàn)在現(xiàn)場(chǎng)。

　　患者病情反復(fù)惡化，面對(duì)患者家屬質(zhì)疑、憤怒的情緒，詆毀、威脅的言語(yǔ)……各種不可言喻的壓力，廖主任只是默默地承受，隨后，又將它們化作動(dòng)力，繼續(xù)堅(jiān)守在患者身旁。

　　我知道，這種時(shí)刻，度日如年。

　　在醫(yī)護(hù)人員精心的治療和護(hù)理下，患者各項(xiàng)生理指標(biāo)終于在不斷波折中逐漸改善。兩周后，那一絲微弱的生命火苗漸漸生長(zhǎng)，壯大，終于，患者醒了！剛睜開(kāi)的眼睛里，生存的渴望，像火一樣熱烈！

　　患者在病痛折磨中獲得了新生，廖主任又何嘗不是像飽受煎熬的英雄那樣，在故事的結(jié)尾浴火重生了呢？