通訊員李明報道:近日,衡陽市中心醫(yī)院血管外科團隊在介入導管室、麻醉科等多學科配合下,成功為一名復雜Stanford B型主動脈夾層患者實施“胸主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術”。
患者袁某,59歲,因“胸背部疼痛約1周”入院,主動脈CTA顯示降主動脈夾層并壁內(nèi)血腫形成,病情極其兇險,如不及時治療,隨時可能因血管破裂導致大出血,危及生命。考慮傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多,醫(yī)師團隊最終決定采用腔內(nèi)介入治療方案。
次日,手術團隊在DSA(數(shù)字減影血管造影)引導下,經(jīng)股動脈導入導絲導管系統(tǒng),精確定位夾層破口后,釋放量身定制的覆膜支架,成功隔絕血流沖擊假腔。術中避開重要分支血管,全程出血不足50ml,患者術后6小時即恢復自主飲食?;颊咝g后轉入血管外科病房,48小時內(nèi)即下床活動,復查顯示支架位置良好,假腔內(nèi)血栓形成,達到解剖學治愈。
專家提醒:突發(fā)劇烈胸背痛要警惕“人體血管炸彈”。主動脈夾層起病急、進展快,血管破裂風險高,可導致休克、多器官衰竭,建議需立即就醫(yī)。腔內(nèi)介入技術已成為B型主動脈夾層的首選療法,相較于傳統(tǒng)開胸手術,具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點。目前衡陽市中心醫(yī)院已建立“主動脈疾病介入治療標準化流程”,血管外科團隊將繼續(xù)探索“雜交手術”等新技術,讓更多患者受益于微創(chuàng)治療。